科研器材保存應用及修整

　  在儀器保養結束后，又換回進口試劑進行測試，果然PLT本底恢復正常，這樣用進口清洗液試劑檢測時發現的PLT本底偏高現象很可能就是該血凝決引起的。那為什么在此之前用生理鹽水或國產試劑進行檢測時PLT本底值能在正常范圍呢筆者比較了國產清洗液試劑和進口清洗液試劑的配方，發現進口清洗液的配方為無水硫酸鈉、氯化鈉、殺菌劑、表面活性劑等；而國產試劑配方中少了無水硫酸鈉，由此筆者分析，進口原裝清洗液的清洗能力強于國產試劑，在對于一般情況的常規清洗，進口與國產試劑的清洗能力可能無明顯差異，但是在對一些特殊情況，例如血凝塊附著于管道或電極片上時，國產試劑對其達不到清洗效果；而進口配套試劑雖不能一次性將其完全清除，但有緩慢的溶解清洗作用，從而干擾了PLT的本底檢測。通過此次較罕見的故障處理，筆者認為進口原裝試劑優于國產試劑，因而推薦血球儀使用者最好能使用配套的進口清洗液，這樣能較好地清洗管道并且能延長管道的使用期限，對儀器有更好的保護作用。
　　22-4008-02顯微鏡在醫學實驗里是最常用的一種儀器，主要用于實驗教學，各種科研工作觀察。分析一些如生物學、組織胚胎學、病理學等學科的切片的顯微形態組織結構和用于寄生蟲學、診斷學中的診斷，所有的醫學院校的學生都必須熟練掌握顯微鏡的操作，使用方法。醫療儀器的管理使用與維修要求管理人員對各種儀器正確的使用以及平時的保養，完整的檢修，故障的搶修。醫療儀器良好的管理，使用與維修是醫療器械設備正常使用的前提和必要的條件。醫療設備是高新科技應用于醫學臨床和教學的成果，它的發展越來越快，維修人員決不能停留在經驗技術及簡單的測試手段水平上，要刻苦鉆研技術，奮發進取，要以最快的速度解決維修困難的現象。為了保障教學實驗的正常開出，不影響教學進度，并解決醫療設備發展水平與維修保障能力不相適應的現象，筆者總結了如下幾條經驗。
　　儀器的管理使用實驗技術人員必須熟練的掌握各種儀器的功能，使用方法及保養檢修工作儀器設備應置于干燥、通風、防腐蝕的良好環境之中，并應經常檢查，發現問題，及時維修，使儀器處于完好的工作狀態。當教學儀器不能滿足同學的教學實驗使用時，根據實驗課的安排，將同學分組，定人使用，做到人手1臺顯微鏡，方便同學們的實驗需要的觀察和操作，出現損壞和故障，便于查找。因為學生在使用操作中都是新接觸的儀器，可能會出現這樣或那樣機械部分和光學部分故障問題，所以檢修人員應及時幫助輔導、操作、檢修，使同學們能夠順利地完成老師布置的實驗課內容。
　　建立完善的儀器檔案制度在新購置的顯微鏡儀器中，首先進行嚴格的驗收把關手續，遇到不合要求的堅決退貨或調換符合質量要求的產品，以免學校財產受到損失。對每一臺顯微鏡儀器建立了儀器檔案卡片，填寫好購進年、月、日、價格、產地、使用人及保管人員的登記卡。
　　儀器柜的管理在實際工作中，由原來的儀器柜集中使用到現在的實驗室單個管理使用，是有效的方法，避免了原來集中使用時易發生時間沖突以及混亂等現象。現在實施的分段時間使用的管理方法，并不沖突，秩序良好，而且在每臺儀器柜中都放置一本儀器使用填寫的冊子。每一位學生使用后必須填寫本次實驗課時間（年、月、日），實驗課內容，儀器使用情況（如有問題，立即申請檢修），決不會影響下次同學的正常使用。
　　儀器實驗室的管理實驗室內貼有儀器使用的規章制度、方法、注意事項，并要求學生保持臺上、臺下的整潔及室內清潔，用完后要求關好門窗，水電設施，以確保安全。儀器的檢修2. 1逐臺檢修學生對儀器使用量大，儀器損耗量也大，根據這些情況，在學期結束時進行逐臺大修，并做好修理記錄，向有關領導及時匯報儀器的使用情況。儀器檢修量大，復雜細微，我校自制了各種小型實用工具，節省了經費，而且方便了檢修工作，保證了儀器顯微鏡使用正常。顯微鏡反光鏡支架的改進由于學生長期頻繁使用，致使反光鏡支架容易脫落，不能固定，嚴重影響觀察效果。由于無零配件更換，在檢修過程中，只能按原有的固定位置將反光鏡片固定后進行焊接，或者用502調配的快速干膠膠合固定后使用。但使用后還是容易脫落，原因是此部件設計結構不周，它是經過固定栓鉚上去加壓，加上一顆微小的梢釘固定，周邊接觸面很薄，固定力度不大，所以學生在學習反復操作過程中，反光鏡支架還是松動，容易脫落，無法繼續使用，嚴重的影響觀察效果，在實踐修理工作中，將顯微鏡反光鏡的支架進行修理改進，效果很好。改進前反光鏡支架和改進后反光鏡支架、，具體方法：將支架的底座柱中心打孔，圓徑為2. 5 mm，深度為4 mm，然后進行內徑攻絲，用2. 5 mm鏍帽鏍絲，鏍帽為3. 5 mm，長度為4 mm的鏍絲對整個絲攻好的孔徑加以固定，經過小小的一顆螺絲釘制作改裝后不影響美觀，而且經久耐用，從未出現反光鏡脫落現象，提高了顯微鏡儀器的使用效率，為學校節省了經費。
　　總之，實驗儀器的管理，檢修工作是教學實驗中的一個重要環節，必須要求實驗技術人員有吃苦耐勞的奉獻精神，不斷提高自身的業務素質和工作水平。隨著醫學科學的不斷發展，醫療廢物的產生、管理及其對社會造成的危害，已是一個不容忽視的社會問題，為加強醫療廢物的安全管理，減少醫院環境的污染，防止病原微生物的傳播，避免其對社會和醫務人員的直接損害，根據國家和衛生部有關文件，我院實行對醫療廢物從產生、包裝、收集、運送、處置全程管理，取得了較好的效果。
　　產生、包裝管理根據《醫療廢物分類目錄》醫療廢物分感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物5類。各科室每天對產生的不同醫療廢物均按照要求，嚴格分類、包裝，院領導專門訂制符合國家環保局和衛生部要求的標準黃色醫用垃圾袋，上面印有黑色警示標識和醫院名稱。并購置了專用利器盒、密閉醫用垃圾桶、垃圾車、醫用垃圾焚燒爐，經我區環保部門驗收合格后開始投入使用。感染性廢物使用后的一次性醫療用品，一次性醫療器械，及被患者血液、體液、排泄物、分泌物污染的物品全部裝入防滲漏的標準醫用垃圾袋中，達到3/4滿時用繩子扎緊袋口，貼上標鑒，注明科室、日期、類別，使用后的一次性醫療用品不需再浸泡消毒、毀形，供應室按各科當日使用數量補充次日使用量，這樣既節省了消毒液又降低了護士勞動量；傳染患者及疑似患者的生活垃圾和醫用垃圾裝入雙層醫用垃圾袋中，并及時扎口密封，其排泄物按《消毒技術規范》要求嚴格消毒后排入污水處理系統；檢驗科的細菌培養基、標本等危險廢物，在檢驗科就地壓力蒸汽滅菌后裝入雙層醫用垃圾袋中按感染性廢物收集處理；各種廢棄的醫學標本、血液、血清裝入雙層醫用垃圾袋中，按感染性廢物收集處理。
　　病理性廢物病理室病理切片后的組織、病理臘塊用甲醛浸泡，婦產科、手術室產生的胎盤、人體組織等儲存在冷藏柜內，當天下午均裝入醫用垃圾袋中，扎緊封口，貼上標鑒、注明科室、日期、類別。
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